ΒΛΕΦΑΡΙΤΙΔΑ

   Η βλεφαρίτιδα είναι μια σχετικά κοινή φλεγμονώδης κατάσταση που επηρεάζει το χείλος του βλεφάρου. Μπορεί να επηρεάσει τις ρίζες των βλεφαρίδων (αυτό αναφέρεται ως «πρόσθια βλεφαρίτιδα») και τη περιοχή αμέσως πίσω από αυτές (αυτό αναφέρεται ως «οπίσθια βλεφαρίτιδα»).

  Αιτιολογία

Στους περισσότερους ασθενείς, η αιτία είναι άγνωστη.

  Στη ''πρόσθια βλεφαρίτιδα'', η υπερβολική βακτηριακή δραστηριότητα μπορεί να διαδραματίσει έναν ρόλο.Η φλεγμονή βρίσκεται στην εξωτερική πλευρά του βλεφαρικού χείλους και ακριβώς στην περιοχή έκφυσης των βλεφαρίδων(Εικ.1) Στην ''οπίσθια βλεφαρίτιδα'' η φλεγμονή βρίσκεται στην εσωτερική πλευρά του βλεφαρικού χείλους , προκύπτει από την δυσλειτουργία των αδένων που παράγουν λίπος (σμήγμα) και καλούνται μεϊβομιανοί αδένες.(Εικ.2)

           Εικ. 1 (Πρόσθια Βλεφαρίτιδα)

            Εικ.2 (Οπίσθια Βλεφαρίτιδα)

Παθήσεις με τις οποίες μπορεί να συσχετιστεί:

. Ροδόχρους ακμή,κοινή ακμή

.Οφθαλμικό Ουλώδες Πεμφιγοειδές

.Σμηγματορροική Δερματίτιτδα

.Λοίμωξη από παράσιτο Demodex

Κλινικά συμπτώματα:

• Ερυθρότητα και κνησμός των βλεφάρων
• Ερεθισμός και συμπτώματα ξηροφθαλμίας
• Η υπερβολική δακρύρροια των οφθαλμών
• Κρούστα στα βλέφαρα και τις βλεφαρίδες
• Σχηματισμός κύστης εντός των βλεφάρων
• Απώλεια των βλεφαρίδων και εγκοπές του βλεφαρικού χείλους

           Κρούστα στα βλέφαρα και τις βλεφαρίδες Απώλεια βλεφαρίδων μετά

           χρόνια βλεφαρίτιδα

Είναι η βλεφαρίτιδα μια ισόβια κατάσταση;

Όχι. Η διαταραχή τείνει να μεγαλώνει και να φθίνει και στους περισσότερους ασθενείς δεν τείνει να διαρκεί -στην πιο σοβαρή μορφή της- για περισσότερο από μερικούς μήνες.

Ποιοι παράγοντες κάνουν την βλεφαρίτιδα χειρότερη;

Η βλεφαρίτιδα τείνει να είναι χειρότερη σε κρύες με αέρα καιρικές συνθήκες, σε κλιματιζόμενο περιβάλλον, σε παρατεταμένη χρήση του υπολογιστή, σε στέρηση ύπνου, σε χρήση φακών επαφή. Επίσης τείνει να είναι χειρότερη σε παρουσία ενεργού νόσου του δέρματος, π.χ. ροδόχρους ακμή, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.

Θεραπεία

Η αυστηρή υγιεινή των βλεφάρων είναι ο στυλοβάτης της θεραπείας και θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το πρωί και το βράδυ για τις πρώτες 2-3 εβδομάδες και, στη συνέχεια, τουλάχιστον μία φορά κάθε μέρα επ'αόριστον για να κρατήσει τη φλεγμονή υπό έλεγχο.

Υπάρχουν 3 βήματα που απαιτούνται για την αποτελεσματική υγιεινή των βλεφάρων:

• Η εφαρμογή θερμότητας
• Μασάζ
• Καθαριότητα

Εφαρμογή θερμότητας

Θερμότητα που εφαρμόζεται στα βλέφαρα για 5 λεπτά:
Βοηθά να μαλακώνει το δέρμα και τις κρούστες που είναι προσκολλημένες στα βλέφαρα/βλεφαρίδες και συντελεί στην απόφραξη των μεϊβομιανών αδένων

Μασάζ

Κάντε μασάζ στα βλέφαρα με το δείκτη σας αμέσως μετά την εφαρμογή της θερμότητας.
Το μασάζ βοηθά να βγει έξω το ελαιώδες υγρό από τους μεϊβομιανούς αδένες όπου στη συνέχεια βοηθά στην σταθεροποίηση του δακρυϊκού φιλμ επί της επιφανείας του οφθαλμού.

Καθαριότητα

Μετά την εφαρμογή θερμότητας και μασάζ, καθαρίστε τα βλέφαρα. Ειδικά μαντηλάκια δύο φορές την ημέρα για 1 ή 2 εβδομάδες είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για να επιτευχθεί γρήγορος έλεγχος της βλεφαρίτιδας.

Τοπικά αντιβιοτικά σκευάσματα

Σε σοβαρές βλεφαρίτιδες ένα τοπικό αντιβιοτικό μπορεί να εφαρμοστεί στα βλεφαρικά χείλη μετά την εκτέλεση της υγιεινής του βλεφάρου για μια περίοδο 2 εβδομάδων.

Από του στόματος αντιβιοτικά

Κάποιες φορές αν η οπίσθια βλεφαρίτιδα δεν μπορεί να ελεγχθεί με τοπική θεραπεία, όπως περιγράφεται παραπάνω, αξίζει να εξετάσουμε μια θεραπεία με από του στόματος δοξυκυκλίνη για 6-12 εβδομάδες.Η αγωγή αυτή δε μπορεί να χρησημοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εφόσον η βλεφαρίτιδα προκαλεί ανωμαλία στα δάκρυα,τα τεχνητά δάκρυα μπορεί να ανακουφήσουν τον ερεθισμό ακόμη κι όταν τα μάτια σας δακρύζουν(τα μάτια μπορούν να δακρύσουν σαν αντανακλαστική αντίδραση στην ξηροφθαλμία).Μπορούν να χρησιμοποιηθούν το λιγότερο 4 φορές την ημέρα για αποφυγή των συμπτωμάτων και ανακούφηση.

Ειδική θεραπεία χρειάζεται η βλεφαρίτιδα από Demodex με χρήση ειδικού αιθέριου ελαίου (tea tree oil).